Résumés des communications

Jeudi 7 mai 2009, 16:00, Auditorium 200 - Mary Grant - Coloscopie chez une femme de 33ans sur terrain d'obésité morbide(173kilos pour 1m60) avec autres facteurs de risques (asthme, tabac, suspicion d'intubation difficile et de syndrome d'apnée du sommeil) rendant une AG périlleuse. Deuxième consultation d'anesthésie : discussion des risques encourus par la patiente: d'où l'idée de recourir à l'hypnose. Proposition d'hypnose acceptée par la patiente avec une bonne alliance thérapeutique. Séance d'hynose la veille de l'intervention. Hynose en duo(2mar) en salle de pré-anesthésie, passage sur brancard avec l'aide de plusieurs personnes en hypnose profonde. Coloscopie sans problème (amnésie totale). Dans un deuxième temps (fibroscopie gastrique) blocage ayant entrainé un réveil avec angoisse et refus de fibroscopie. Report de celle-ci après accord de la patiente Préparation en plusieurs séances dont une avec régression en âge ayant fait apparaitre des violences avec tentatives de strangulation. Revivescence sous hypnose et recadrage de cet événement. Au fil des séances, modifications corporelles constatées (maquillage, diminution du tabagisme). Réalisation sans problème de la fibroscopie avec une technique à 2 voix. Au total coloscopie et fibroscopie effectuées dans le cadre d'une anesthésie ambulatoire sous hypnose par deux médecins anesthésistes.